Ameliyat videosu YouTube'da açılır (yaş doğrulaması gerektirir) ↗
İnmemiş Testis nedir?
- İnmemiş testis, erkek çocuklarda doğuma kadar olan süreçte testislerin skrotal keseye inmemesi durumudur.
- Sık görülen bir doğumsal bozukluk olup %2-9 oranında gözlenir.
- 1 yaşında kadar hastaların yarısında testisler kendiliğinde skrotal keseye iner.
- En belirgin risk faktörleri, erken doğum, düşük doğum ağırlığı (1500 gram altı ), aile faktörü (kardeşte inmemiş testis öyküsü olması) olarak sıralanabilir.
- Testisler karın içi, üst-alt kasık bölgesi, skrotum üst kısmı veya ektopik bir alanda bulunabilir.
- Tanısında fizik muayene ve ultrasonografi sıklıkla yeterli olmaktadır.
- Özellikle karın içi yerleşimli inmemiş testisin tespiti için CT, MR gibi ek görüntülemeler gerekebilir.
- Tanısal laparoskopi radyolojik görüntüleme yöntemleriyle ortaya konulamayan durumlarında altın standarttır.
- Özellikle skrotuma yakın yerleşimli olan inemmiş testisin retraktil testis (utangaç testis) ile ayırıcı tanısının yapılması gerekir.
- Tedavisi 1.yaşını dolduran inmemiş testis hastalarında testisin skrotuma indirilmesi (orşiopeksi) operasyonudur.
- Bununla birlikte çocukluk yaş grubunda her hangi bir yaştada yakalandığında indirme işlemi gerçekleştirilmelidir.
- Atrofi (çürüme) gelişen testislerde ise ileri yaşlarda testis kanseri riskini artırdığı gerekçesiyle orşiektomi (testisin alınması) önerilmektedir.
- Testisin yerleşimine göre insizyon yeri ve şekli değişmekte olup karın yerleşimli olan olularda laparoskopik orşiopeksi tercih edilmektedir.